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Wefox deve substituir CEO em meio à turbulência financeira

A Wefox, startup alemã de seguros, deverá substituir o CEO Mark Hartigan, de acordo com um relatório da Bloomberg, após a rejeição pelo conselho de uma proposta de seu maior acionista, a Mubadala, de vender a empresa para a corretora de seguros britânica Ardonagh. Hartigan, que assumiu o cargo em março, será substituído até o final do ano.

No mês passado, Hartigan enviou um memorando aos acionistas destacando o potencial de insolvência, a menos que a Wefox conseguisse vender vários ativos.

Um relatório do Financial Times também afirmou que a startup europeia de seguros, que já foi altamente valorizada e levantou a maior rodada de financiamento do mundo para uma insurtech (US$ 650 milhões), está perto da insolvência, e o fundo está trabalhando para salvar seu investimento na empresa com sede em Berlim, que enfrentou desafios significativos nos últimos anos.

O conselho aprovou um contrato de empréstimo conversível no valor de aproximadamente US$ 27 milhões dos investidores Chrysalis Investments e Target Global e está buscando financiamento adicional. A Wefox também está em negociações para vender a seguradora de bicicletas elétricas Assona, com o objetivo de arrecadar pelo menos 50 milhões de euros com a venda.

Após sua substituição em março, o ex-CEO Julian Teicke expressou sua convicção de que a mudança permitiria que ele continuasse a fornecer orientação estratégica para a Wefox, ao mesmo tempo em que dedicaria mais tempo a cultivar empreendimentos emergentes em vários setores. Teicke, que fundou a Wefox há quase nove anos, passou a ocupar o cargo de presidente do conselho.

Ele divulgou uma declaração dizendo: “A mudança é uma parte fundamental dos negócios e do sucesso, e essa etapa é a etapa certa para a Wefox e para mim pessoalmente. Isso me permite maximizar meu impacto na Wefox e, ao mesmo tempo, concentrar mais tempo e energia em minha outra grande paixão: apoiar os fundadores na construção de seus próprios empreendimentos e dar a eles a audácia de sonhar alto para construir empreendimentos líderes do setor. Estou ansioso pelo próximo capítulo da Wefox e passo a braçadeira de capitão para Mark [Hartigan].”

Hartigan já ocupou vários cargos de liderança, incluindo o de CEO da LV= e o de Diretor de Operações para a Europa, Oriente Médio e África no Zurich Insurance Group. Ele também atuou como CEO da Zurich Global Life nas regiões da Ásia-Pacífico e do Oriente Médio, onde liderou com sucesso as operações comerciais regionais na Europa.

Leia o que já publicamos sobre a wefox:
Mubadala luta para salvar investimento na wefox
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wefox tem outro ano negativo
Julian Teicke deixa cargo de CEO da wefox
Seguradora digital wefox lança negócio de afinidade global

Sidecar Health levanta US$ 165 milhões em rodada Série D

A empresa de seguros de saúde Sidecar Health fechou um financiamento de US$ 165 milhões em uma rodada Série D. A rodada, que representa o maior investimento privado em benefícios de saúde para empregadores deste ano, foi liderada pela Koch Disruptive Technologies. Eles foram acompanhados por investidores novos e existentes, incluindo GreatPoint Ventures, BOND, Cathay Innovation, Drive Capital, Duke University, Menlo Ventures e Morpheus.

“Os custos de saúde dos EUA estão subindo para US$ 5 trilhões por ano, mas nossas experiências e resultados médicos não estão melhorando. O antiquado sistema de seguro de saúde dos EUA é um dos principais culpados pela criação de gargalos e obstáculos ao atendimento de qualidade. A Sidecar Health está transformando o sistema com um modelo que oferece uma abordagem inédita de mercado livre para a assistência médica, que coloca o consumidor, e não a seguradora, no controle de suas decisões de atendimento com ferramentas e transparência nunca antes vistas, aliadas a menos restrições. Estamos ansiosos para trabalhar com a Sidecar Health para acelerar a expansão comercial em 2024 e nos anos seguintes”, disse David Mauney, diretor-administrativo da Koch Disruptive Technologies.

“Como o primeiro investidor institucional da Sidecar Health, apoiamos profundamente a forma como a empresa reformulou fundamentalmente o seguro de saúde. A Sidecar Health representa a inovação estrutural mais importante em décadas no maior setor da América. Eles desenvolveram a única solução que já vimos para tornar o atendimento mais acessível em um setor responsável por quase 70% de todas as falências pessoais nos EUA. Também estamos extremamente orgulhosos de ter trazido um importante fundo de pensão de funcionários públicos — e um dos maiores compradores de seguro de saúde fora do governo federal — para a mesa com um investimento significativo na Sidecar Health por meio da GreatPoint. Isso demonstra o amplo apoio à missão da empresa e o impacto do modelo da Sidecar Health”, disse Andrew Perlman, diretor-administrativo da GreatPoint Ventures.

“A Sidecar Health capacita os consumidores a tomar decisões informadas sobre seus gastos com saúde. Sua flexibilidade, combinada com o conhecimento antecipado dos custos e a liberdade de escolher qualquer prestador licenciado, permite que nossos funcionários escolham prestadores de serviços de saúde de forma semelhante a como decidiriam comprar qualquer outro serviço ou item pessoal. Essa transparência e o controle sobre os custos nos permitem manter uma cobertura acessível e, ao mesmo tempo, nos beneficiar das possíveis economias obtidas com escolhas informadas”, disse Kendy Troiano, Diretor de Recursos Humanos da Clark Grave Vault, um cliente da Sidecar Health.

Climate X levanta US$ 18 milhões em Série A liderada pela Google Ventures

A empresa de inteligência de riscos climáticos Climate X levantou US$ 18 milhões em uma rodada de investimentos da Série A liderada pela Google Ventures e apoiada pela Pale blue dot, CommerzVentures, A/O, Blue Wire Capital, PT1, Unconventional Ventures e Western Technology Investment.

Fundada em 2020, a Climate X, sediada no Reino Unido, oferece percepções financeiras exclusivas sobre o provável impacto dos riscos climáticos nas avaliações de ativos físicos, desde propriedades residenciais e comerciais até infraestrutura rodoviária, ferroviária e de energia. A plataforma de análise de dados da Climate X tem a confiança de instituições financeiras e gerentes de ativos — incluindo Legal & General, CBRE, Virgin Money e Federated Hermes — para permitir decisões mais inteligentes de investimento e gerenciamento de portfólio em um cenário de regulamentações mais rígidas sobre requisitos de capital relacionados à exposição a riscos climáticos.

“Em pouco mais de um ano desde que foi lançado no mercado, o Climate X tornou-se um dos fornecedores de dados e análises de risco climático físico que mais cresce no mundo, gerando valor para clientes de serviços financeiros globais com mais de US$ 6,5 trilhões em AUM combinados. Avaliar o impacto do risco climático físico sobre as avaliações de ativos e as operações comerciais é agora uma necessidade, e não mais uma coisa boa de se ter. Ao demonstrar como nossas soluções de fluxo de trabalho podem impulsionar o crescimento dos resultados, redefinimos as soluções de risco climático físico de meras ferramentas de conformidade para vantagens competitivas que aprimoram os resultados comerciais de nossos clientes e de seus clientes”, disse Lukky Ahmed, CEO da Climate X.

A plataforma Climate X permite que os clientes modelem a probabilidade futura de 16 riscos climáticos diferentes — de calor extremo a ciclones tropicais e inundações — em oito cenários de aquecimento em um horizonte de 100 anos, até o nível de ativos individuais. Ao traduzir esses riscos em perdas anuais esperadas, a tecnologia do Climate X permite que os clientes determinem o ROI de uma ação preventiva de adaptação climática com base em uma série de 22 intervenções diferentes.

“O mercado de adaptação climática será um facilitador econômico vital nos próximos anos, mas, até o momento, ele tem sido dominado por consultorias caras que dependem de análise humana manual e soluções de caixa preta que reduzem o risco climático a uma única classificação ou pontuação. Estamos quebrando o molde com uma tecnologia projetada para gerar valor comercial, ajudando nossos clientes a responder a perguntas críticas sobre seus portfólios de ativos e estratégias de investimento: onde comprar, onde vender, como criar resistência ao portfólio, reduzir prêmios de seguro e proteger os valores dos ativos”, disse Kamil Kluza, COO da Climate X.

IBISA levanta US$ 3 milhões para ampliar as soluções paramétricas na Ásia e na África

A startup de seguros climáticos IBISA fechou uma rodada de financiamento de US$ 3 milhões para ampliar suas soluções de seguros paramétricos para riscos relacionados ao clima na Ásia e na África. A rodada foi liderada pelo The Acumen Resilient Agriculture Fund e Equator, juntamente com o Asian Development Bank Ventures e investidores existentes, incluindo a Ankur Capital.

A startup sediada em Luxemburgo utiliza “tecnologias de satélite e atuariais” para projetar e gerenciar produtos de seguro paramétricos. Atualmente, a IBISA oferece uma variedade de coberturas, como produtos de seguro voltados para a agricultura, seguro contra tufões e proteção de empréstimos para instituições financeiras.

A startup já operou em quatro continentes diferentes, com diversos projetos nas Filipinas, na Índia, na Nova Zelândia, na Guatemala e na África Ocidental.

10 tendências que transformarão as insurtechs em 2024

O setor de insurtech está passando por uma rápida transformação, impulsionada pelos avanços em IA, IoT, análise de dados e blockchain.

A primeira metade de 2024 testemunhou avanços significativos na adoção tecnológica, refletindo o compromisso do setor com a inovação e experiências aprimoradas do cliente.

Confira as principais tendências que moldarão o setor no segundo semestre de 2024 e nos anos seguintes, oferecendo insights sobre tecnologias emergentes, dinâmicas de mercado e oportunidades futuras.

1. Chatbots alimentados por PNL e IA para seguros

O Processamento de Linguagem Natural (PLN) e os chatbots com IA estão revolucionando as interações com os clientes no setor de seguros. Esses assistentes digitais podem lidar com consultas, processar sinistros e fornecer informações sobre apólices em tempo real, aumentando a satisfação do cliente e a eficiência operacional.

Até 2025, a Gartner prevê que os chatbots alimentados por IA lidarão com 75% das interações com os clientes no setor de seguros. Empresas como a Lemonade implementaram com sucesso chatbots orientados por IA, reduzindo significativamente os tempos de resposta e os custos operacionais.

O NLP (reconhecimento de caracteres) e o OCR também podem trabalhar juntos para analisar os sinistros de seguros. Por exemplo, o IBM Watson pode ler dados de texto organizados e confusos para encontrar os detalhes necessários para o processamento de sinistros. Em seguida, ele envia essas informações para um algoritmo de aprendizado de máquina, que classifica os dados nas seções corretas do formulário de sinistro.

Líderes do setor em PNL: Expert AI, Allstate, Sapiens, IBM

2. Crescimento do seguro incorporado

O seguro incorporado está transformando o processo tradicional de compra de seguros ao integrar a cobertura diretamente ao processo de compra de produtos e serviços. A tendência simplifica a jornada de aquisição de seguros, melhora a experiência do cliente e abre novos canais de distribuição para as seguradoras. Ao aproveitar as plataformas e parcerias digitais, o seguro incorporado reduz as barreiras de entrada, melhora a experiência do cliente e gera taxas de adoção mais altas. Essa tendência está remodelando o cenário de seguros, promovendo a inovação e expandindo as oportunidades de mercado.

De acordo com um relatório da McKinsey, o seguro integrado pode representar até 25% do mercado global de seguros até 2030. Empresas como a Tesla exemplificam essa tendência, oferecendo ajustes de prêmio em tempo real com base no comportamento do motorista.

Líderes do setor em seguros incorporados: Cover Genius, Munich Re, bolttech

3. IoT e telemática para seguros e sinistros baseados no uso

A integração da IoT e da telemática em seguros está permitindo o desenvolvimento de modelos de seguro baseados no uso (UBI). Essas tecnologias fornecem dados em tempo real sobre o uso do veículo, o comportamento ao volante e as condições ambientais, permitindo que as seguradoras ofereçam prêmios mais personalizados e mais justos.

A telemática usa esses dados para avaliar o risco com mais precisão e oferecer prêmios de seguro personalizados com base no uso real. Isso resulta em preços mais justos para os segurados e incentiva a direção segura. No processamento de sinistros, a IoT e a telemática fornecem dados precisos sobre acidentes, acelerando a verificação e reduzindo a fraude. Ao aproveitar as informações em tempo real, as seguradoras podem aprimorar a avaliação de riscos, otimizar os preços, melhorar a satisfação do cliente e simplificar o tratamento de sinistros, transformando o cenário de seguros

De acordo com a Allied Market Research, espera-se que o mercado global de UBI atinja US$ 125,7 bilhões até 2027. As empresas relataram aumentos significativos na aquisição de clientes devido a políticas inovadoras de UBI.

Líderes do setor de telemática: Dolphin Technologies, Metromile, Progressive, Liberty Mutual

4. Análise de dados orientada por IA para subscrição automatizada

A análise de dados orientada por IA está desempenhando um papel crucial na evolução dos processos de subscrição. Ao aproveitar os dados sintéticos e a análise avançada, as seguradoras podem automatizar a subscrição, levando a avaliações de risco mais precisas e à emissão mais rápida de apólices. A subscrição automatizada com o auxílio da IA reduz o tempo de processamento, minimiza o erro humano e aumenta a eficiência.

Ela também permite a integração de dados em tempo real de várias fontes, como mídia social e dispositivos de IoT, fornecendo uma visão abrangente do risco do candidato. Em última análise, a análise de dados orientada por IA melhora a precisão, a velocidade e a personalização no processo de subscrição, levando a melhores experiências do cliente e a um gerenciamento de risco otimizado.

A PwC informa que a subscrição automatizada pode reduzir os custos de subscrição em até 30%. A Zurich Insurance, por exemplo, usa plataformas baseadas em IA para simplificar os processos de subscrição, aumentando a eficiência e a precisão.

Líderes do setor em análise de dados orientada por IA: Zurich Insurance, Lemonade

5. Ferramentas de avaliação de risco de segurança cibernética

À medida que as ameaças cibernéticas se tornam cada vez mais sofisticadas, as seguradoras estão desenvolvendo ferramentas avançadas de avaliação de riscos de segurança cibernética. Essas ferramentas aproveitam o aprendizado de máquina para identificar vulnerabilidades, prever possíveis ameaças e fornecer percepções acionáveis para reduzir os riscos. Elas também ajudam as seguradoras a aprimorar suas próprias defesas de segurança cibernética, protegendo os dados confidenciais dos clientes.

Ao fornecer uma visão abrangente da saúde da segurança cibernética de uma organização, essas ferramentas permitem que as seguradoras ofereçam cobertura personalizada, melhorem o gerenciamento de riscos e garantam a conformidade com as normas regulatórias.

De acordo com a Allianz, o mercado global de seguros cibernéticos deverá atingir US$ 20 bilhões até 2025. Empresas como a Beazley usam o aprendizado de máquina para analisar a infraestrutura de TI dos clientes, identificando vulnerabilidades e fortalecendo as defesas cibernéticas.

Líderes do setor em ofertas de segurança cibernética: Coalition, Cowbell Chubb, AXA XL, Tokio Marine

6. Soluções automatizadas de processamento digital de documentos

O processamento tradicional de documentos em seguros envolve entrada manual de dados, verificação e análise. As soluções automatizadas de processamento digital de documentos usam algoritmos de IA e aprendizado de máquina para extrair e processar dados de vários documentos, melhorando a precisão e a eficiência. Isso resulta em um processamento mais rápido e preciso de sinistros, solicitações e documentos de apólices.

Ao eliminar a entrada manual de dados e minimizar os erros, essas soluções aumentam a eficiência operacional e reduzem os custos. Elas também melhoram a conformidade, garantindo a manutenção de registros consistentes e precisos. De modo geral, o processamento automatizado de documentos simplifica os fluxos de trabalho, aumenta a produtividade e proporciona uma experiência perfeita para funcionários e clientes de seguros.

A McKinsey informa que a automação no processamento de documentos pode reduzir os custos administrativos em até 60%. A Zurich Insurance, por exemplo, implementou plataformas de baixo código para otimizar o processamento de documentos e os fluxos de trabalho internos.

Líderes do setor em processamento automatizado de documentos digitais: EY, OpenBots, Indico Data

7. Hiperpersonalização da cadeia de valor de seguros

A hiperpersonalização aumenta a satisfação e a fidelidade do cliente. Ao aproveitar a análise avançada de dados e a IA, as seguradoras podem oferecer produtos e serviços personalizados que atendam com precisão às necessidades e preferências individuais. A abordagem personalizada melhora a experiência do cliente, levando a taxas de retenção mais altas.

Além disso, a hiperpersonalização permite que as seguradoras avaliem melhor os riscos, otimizem os preços e reduzam as fraudes. Como os clientes exigem cada vez mais soluções personalizadas e interações perfeitas, as seguradoras que adotam a hiperpersonalização ganham uma vantagem competitiva. A tendência é impulsionada pela convergência de big data, IA e pela evolução das expectativas dos consumidores em relação a um serviço personalizado e eficiente.

A Accenture relata que as seguradoras que implementam estratégias de hiperpersonalização podem obter um aumento de 15% na retenção de clientes e um aumento de 10% no crescimento dos prêmios. A AXAs usa IA para analisar os dados dos clientes e fornecer recomendações de apólices personalizadas.

Líderes do setor em hiperpersonalização: INSTANDA, Cognizant

8. Drones e tecnologia robótica para seguros

A tendência de usar robôs e drones no setor de seguros está crescendo devido a vários fatores importantes. Em primeiro lugar, essas tecnologias oferecem uma eficiência de custo significativa ao automatizar tarefas que, de outra forma, exigiriam muito trabalho humano, como inspeções e atendimento ao cliente. Elas também aumentam a velocidade e a precisão; os drones fornecem dados rápidos e precisos para avaliações de propriedades, enquanto os robôs simplificam o processamento de sinistros e as interações com os clientes, levando a um serviço mais rápido e preciso.

Além disso, os drones podem inspecionar com segurança áreas perigosas ou de difícil acesso, minimizando os riscos para os trabalhadores humanos. Os avanços em IA, robótica e tecnologia de drones tornaram essas ferramentas mais acessíveis e eficazes. As expectativas dos consumidores modernos por serviços rápidos, eficientes e contínuos também impulsionam essa tendência, pois os robôs e drones ajudam a atender a essas demandas. Além disso, essas tecnologias reúnem e analisam grandes volumes de dados, melhorando a avaliação de riscos, a subscrição e a detecção de fraudes. De modo geral, os inúmeros benefícios dos robôs e drones estão estimulando sua crescente adoção no setor de seguros.

Líderes do setor em tecnologia robótica: Farmers Insurance, State Farm, Nationwide

9. Transição da infraestrutura digital de baixo código

As plataformas de baixo código oferecem um ambiente de desenvolvimento visual, permitindo que os usuários criem aplicativos usando componentes de arrastar e soltar e modelos pré-construídos. Essa abordagem reduz a necessidade de um amplo conhecimento de codificação e acelera o processo de desenvolvimento. Isso acelera o tempo de colocação no mercado, reduz os custos de desenvolvimento e aumenta a agilidade.

A equipe não técnica também pode participar do desenvolvimento de aplicativos, promovendo a inovação e melhorando a capacidade de resposta às mudanças do mercado. Além disso, as plataformas com pouco código simplificam a integração com os sistemas existentes e aumentam a escalabilidade. De modo geral, elas permitem que as seguradoras otimizem as operações, melhorem as experiências dos clientes e permaneçam competitivas em um cenário digital em rápida evolução.

A Allianz aproveitou as plataformas com pouco código para otimizar seus processos internos e melhorar o atendimento ao cliente. A Zurich Insurance também usa plataformas com pouco código para desenvolver aplicativos voltados para o cliente e simplificar os processos internos, aprimorando a colaboração entre as equipes de TI e de negócios.

Líderes do setor em infraestrutura digital com pouco código: Zurich Insurance, Allianz, Everest Group, Unqork, Appian

10. Contratos inteligentes: Blockchain em seguros

Os contratos inteligentes são contratos autoexecutáveis com os termos do acordo escritos diretamente no código, executados em redes de blockchain.

No setor de seguros, os contratos inteligentes podem automatizar vários processos, como emissão de apólices, processamento de sinistros e pagamentos de prêmios. Esses contratos autoexecutáveis, com os termos do acordo gravados diretamente no código, permitem a verificação automática de sinistros e pagamentos quando condições predefinidas são atendidas. Isso reduz a necessidade de intermediários, diminui os custos e minimiza a fraude.

Por exemplo, no seguro de viagem, um contrato inteligente pode acionar automaticamente um pagamento se um voo atrasar. Além disso, a transparência e a imutabilidade do blockchain garantem que todas as transações sejam seguras e verificáveis, aumentando a confiança entre seguradoras e segurados. De modo geral, os contratos inteligentes aumentam a eficiência, a precisão e a confiabilidade nas operações de seguros. De acordo com a PwC, a tecnologia blockchain pode reduzir a fraude no setor de seguros em até 30%.

Líderes do setor em contratos inteligentes: Lemonade, Nationwide

Empresa de dados sobre acidentes QuantivRisk levanta US$ 925 mil

A QuantivRisk, sediada em Nova York, levantou cerca de um milhão de dólares, de acordo com o Crunchbase. Fundada em 2020 e liderada pelo ex-chefe de estratégia de negócios e produtos de P&C da Sapiens, John Pettit, a startup opera no setor de seguros de automóveis.

“Atualmente, os veículos coletam enormes quantidades de dados. Esses dados precisam ser usados para avaliar acidentes. É isso que a QuantivRisk faz.”

A QuantivRisk usa dados de desempenho de veículos (VPD) gerados por carros para estabelecer fatos inegáveis e resolver reclamações de acidentes. Ela afirma ser a primeira empresa a avaliar acidentes usando tecnologia de última geração e ciência de dados, fornecendo ao setor de seguros, às montadoras e a outras partes interessadas uma visão baseada em dados das circunstâncias do acidente, eliminando a subjetividade na resolução de sinistros e na determinação de responsabilidades.

Além disso, sua ferramenta CRASHVIEW™ foi projetada para fornecer um “replay instantâneo” de uma colisão de veículo usando VPD.

infineo cunha as primeiras apólices de seguro de vida tokenizadas no valor de US$ 9 milhões

A infineo, uma insurtech que busca digitalizar o mercado de seguro de vida de US$ 3 trilhões por meio de tecnologias de blockchain e IA, anunciou que realizou a primeira transação de apólice de seguro de vida tokenizada.

A transação ocorreu por meio da tecnologia blockchain de registro distribuído na Provenance Blockchain. A Infineo tem como objetivo digitalizar e democratizar o seguro de vida, tornando-o acessível e econômico para um público global. Até o momento, a Infineo já emitiu US$ 9,4 milhões em seguros de vida na plataforma.

As apólices foram obtidas por meio de uma parceria com a Provenance Blockchain Labs, uma empresa líder em desenvolvimento de SaaS e blockchain que oferece uma experiência sem atritos para instituições financeiras e fintechs.

Cole Snell, CEO e fundador da Infineo, disse: “Após anos de pesquisa, desenvolvimento e execução, temos o prazer de entregar o que acreditamos ser o melhor exemplo de uso de tokenização de ativos do mundo real. A digitalização das apólices de seguro de vida não apenas libera a acessibilidade global ao seguro de vida, mas também proporciona eficiência e economia de custos para as partes interessadas do setor em todos os pontos da cadeia de valor.”

As apólices tokenizadas ficam dentro do sistema Policy Ledger da infineo, que fornece um registro seguro e imutável de todas as apólices, protegendo os segurados e beneficiários de US$ 7,4 bilhões em benefícios por morte não reclamados. O Ledger mantém um registro atualizado, garantindo que os beneficiários sejam notificados imediatamente sobre seus direitos.

Além de fornecer a base para securitizações e ofertas de produtos apoiados por seguro de vida, a Infineo também está construindo um mercado secundário robusto, que permitirá que as apólices tokenizadas sejam transacionadas em uma base peer-to-peer, atualmente indisponível no setor.

A Provenance Blockchain Network foi fundada em 2018. Seu fundador e CEO, Anthony Moro, comentou sobre o anúncio de hoje: “A Infineo deve ser elogiada pelo anúncio do marco de hoje, que pressagia uma imensa transformação e melhoria de todo o setor de seguros de vida. Parabenizamos toda a equipe da Infineo por seu trabalho e inovação indispensáveis, demonstrando a capacidade da Provenance Blockchain Network de transformar os serviços financeiros tradicionais.”

A Provenance Blockchain Network atua como a principal rede internacional de serviços financeiros, com mais de US$ 10 bilhões de valor financeiro bloqueado na cadeia e US$ 30 bilhões em transações suportadas até junho de 2024.

Pesquisa revela que a implementação da automação em seguros foi apressada

Uma pesquisa recente realizada pela RDT com equipes de tecnologia de seguradoras e MGAs constatou que 85% dos profissionais acreditam que algumas áreas do mercado se apressaram em adotar a automação sem elaborar planos abrangentes de aprimoramento passo a passo para suas plataformas.

A RDT entrevistou 91 profissionais de equipes de tecnologia de seguradoras e MGAs, desde diretores de informação e CTOs até especialistas em sinistros e software, entre 23 de maio e 7 de junho.

A pesquisa constatou que a automação continua sendo o foco central das seguradoras e que o processamento de sinistros continua sendo a principal prioridade. 81% dos entrevistados identificaram essa área como a mais crítica, seguida pela administração de apólices (66%) e detecção de fraudes (53%).

94% dos entrevistados acreditam que uma maior automação do processo de sinistros seria benéfica para ajudar a lidar com os custos crescentes do processamento de sinistros. Entretanto, a precisão e a redução de erros surgiram como uma questão fundamental. 40% dos entrevistados disseram que um “ser humano no circuito” era essencial para os fluxos de trabalho automatizados, evidenciando a necessidade de supervisão humana no processo de automação.

Joe O’Connor, CEO adjunto da RDT, comentou sobre os resultados: “A automação está, sem dúvida, transformando o cenário de seguros, mas é imperativo que as seguradoras e as MGAs procedam com uma estratégia bem pensada e ágil. Os resultados de nossa pesquisa mostram claramente que, embora haja benefícios significativos a serem obtidos com a automação, uma abordagem ponderada utilizando tecnologia flexível combinada com supervisão adequada é essencial para evitar as armadilhas da implementação precipitada.”

“Um ser humano no circuito não é apenas uma salvaguarda; é um componente vital em muitos casos que garante a integridade e a precisão dos sistemas automatizados. Essa integração não é apenas um ideal teórico, mas uma necessidade prática que é alcançada com a tecnologia certa”, acrescentou O’Connor.

Conheça as 10 principais empresas de seguros na área de saúde nos EUA

Com previsão de atingir um tamanho de mercado de US$ 2,38 trilhões este ano, destacamos os principais provedores de seguro de saúde nos Estados Unidos que estão moldando a cobertura para milhões de americanos.

O mercado global de seguro-saúde é um setor gigantesco, projetado para atingir o impressionante tamanho de mercado de US$ 2,38 trilhões em prêmios brutos emitidos até 2024. Com um gasto médio per capita de mais de US$ 300 previsto para o mesmo ano, o setor está preparado para um crescimento constante, com uma taxa de crescimento anual projetada (CAGR 2024-2028) de 2,43%, resultando em um volume de mercado de US$ 2,62 trilhões até 2028.

Na liderança estão os Estados Unidos, que devem gerar o maior prêmio bruto escrito de US$ 1,6 trilhão em 2024, demonstrando o domínio do país no cenário do seguro saúde. Com esse enorme mercado testemunhando uma mudança significativa em direção a plataformas digitais e serviços de telemedicina, refletindo a adaptação do setor às mudanças nas preferências dos consumidores e aos avanços tecnológicos, a Healthcare Digital aponta as 10 principais empresas de seguro saúde dos Estados Unidos por receita.

10: Independence Health Group

Sede: Filadélfia, Pensilvânia
Participação de mercado: 2%
Receita: US$ 26 bilhões

A Independence Blue Cross é a principal provedora de planos de saúde na região da Filadélfia, atendendo a quase três milhões de pessoas no sudeste da Pensilvânia. Subsidiária do Independence Health Group, a empresa opera como licenciada independente da Blue Cross and Blue Shield Association.

Com a prioridade máxima de melhorar a saúde e o bem-estar de suas comunidades, a Independence Blue Cross tem o compromisso de oferecer soluções de saúde acessíveis e de qualidade, adaptadas às necessidades das áreas atendidas. Como um nome experiente e confiável, a empresa aproveita sua presença local e os recursos da Blue Cross Blue Shield para promover melhores resultados de saúde para indivíduos e famílias em toda a Filadélfia e além.

9: GuideWell

Sede: Jacksonville, Flórida
Participação de mercado: 2%
Receita: US$ 27 bilhões

A GuideWell se dedica a promover uma transformação positiva no setor de saúde para ajudar as pessoas e as comunidades a terem uma saúde melhor. Sua abordagem imagina novas possibilidades, aproveitando a profunda experiência em saúde para remodelar o sistema e torná-lo parte integrante da vida das pessoas. Apoiando mais de 45 milhões de pessoas em 45 estados, os 18.000 funcionários da GuideWell oferecem experiências de cuidados pessoais localizadas, mantendo uma escala nacional. Por meio de um ecossistema integrado de produtos, serviços e jornadas de saúde facilitadas, a GuideWell se esforça para criar um atendimento excepcional, impulsionar a eficiência e preparar o caminho para um futuro de saúde centrado no consumidor.

8: Molina

Sede: Long Beach, Califórnia, Estados Unidos
Participação de mercado: 2%
Receita: US$ 29 bilhões

A Molina Healthcare é especializada exclusivamente em programas de saúde patrocinados pelo governo para famílias e indivíduos elegíveis. Como provedora contratada de planos de saúde para governos estaduais, a Molina oferece uma gama abrangente de serviços de atendimento de qualidade em 19 estados, incluindo Arizona, Califórnia, Flórida e outros.

Além dos planos Medicaid, a Molina oferece cobertura Medicare e foi selecionada para vários projetos de demonstração duals estaduais, coordenando o atendimento para aqueles qualificados tanto para o Medicaid quanto para o Medicare. Com experiência focada em programas do setor público, a Molina Healthcare se esforça para oferecer soluções de saúde acessíveis e econômicas, adaptadas a comunidades carentes apoiadas pela assistência do governo.

7: Aetna CVS Health

Sede: Woonsocket, Rhode Island, Estados Unidos
Participação de mercado: 3%
Receita: US$ 41 bilhões

A CVS Health®, empresa líder em soluções de saúde nos Estados Unidos, oferece cuidados avançados de saúde, desde serviços farmacêuticos e planos de saúde até saúde e bem-estar.

Como uma única entidade, a Aetna e a CVS Health oferecem benefícios integrados que apoiam todos os associados. Sua rede nacional combinada, mais de 1.000 locais MinuteClinic, suporte de saúde em casa e outros recursos permitem que os membros tenham acesso conveniente a um atendimento de qualidade e acessível.

A Aetna CVS Health oferece um portfólio diversificado de planos de saúde, incluindo cobertura comercial, planos ACA, Medicaid, Medicare, bem como opções de visão e odontológicas. Com uma ampla rede de médicos, hospitais, atendimento virtual e clínicas de varejo, a empresa facilita melhores resultados de saúde por meio de soluções personalizadas e acessíveis.

6: HCSC

Sede: Chicago, Illinois, Estados Unidos
Participação de mercado: 4%
Receita: US$ 50 bilhões

Anteriormente conhecida como Health Care Service Corporation, a HCSC é a maior seguradora de saúde de propriedade do cliente nos Estados Unidos. Por meio de seus planos Blue Cross Blue Shield em Illinois, Montana, Novo México, Oklahoma e Texas, a HCSC oferece acesso a atendimento em todo o país. Com um portfólio diversificado, a empresa promove a saúde da pessoa como um todo por meio de produtos e serviços abrangentes.

Com quase um século de experiência no fornecimento de tranquilidade na área de saúde, a HCSC emprega atualmente mais de 28.000 pessoas, atendendo a quase 23 milhões de pessoas em todo o país. Como licenciada independente da Blue Cross Blue Shield Association, essa empresa de reserva legal mútua aproveita sua estrutura de propriedade do cliente para priorizar as necessidades dos associados.

5: Humana

Sede: Louisville, Kentucky, Estados Unidos
Participação de mercado: 7%
Receita: US$ 86 bilhões

Há mais de 60 anos, desde 1961, a Humana tem se dedicado a ajudar as pessoas a terem uma vida mais saudável e feliz. Sua abordagem personalizada se concentra em ouvir verdadeiramente os membros e criar soluções personalizadas para ajudar cada indivíduo a alcançar o melhor de si. A filosofia de cuidado da Humana vai além de apenas fornecer planos de saúde.

A empresa investe profundamente nas comunidades locais em todo o país, esforçando-se para apoiar e melhorar ativamente as cidades onde seus membros vivem e trabalham. Por meio do atendimento personalizado de pessoas empáticas e do compromisso de melhorar as comunidades, a Humana tem como objetivo causar um impacto positivo no bem-estar geral. Seu foco permanece na compreensão das necessidades exclusivas e no fornecimento de soluções que repercutam.

4: Centene

Sede: Louis, Missouri, Estados Unidos
Participação de mercado: 9%
Receita: US$ 110 bilhões

Por mais de 30 anos, a Centene se especializou em operar programas de saúde econômicos e patrocinados pelo governo que melhoram os resultados médicos. A empresa colabora estreitamente com governos estaduais, membros, provedores, famílias e outras organizações para oferecer soluções personalizadas. A abordagem da Centene reconhece as necessidades exclusivas de cada estado, indivíduo e família, concentrando-se na remoção de barreiras ao acesso aos cuidados.

Por meio de parcerias e programas personalizados, a Centene visa fornecer cuidados da mais alta qualidade e, ao mesmo tempo, gerar valor para suas partes interessadas. Com um profundo conhecimento da assistência médica patrocinada pelo governo, a empresa aproveita sua experiência para melhorar vidas e controlar custos em toda a sua rede nacional de planos de saúde.

3: Kaiser Permanente

Sede: Oakland, Califórnia, Estados Unidos
Participação de mercado: 9%
Receita: US$114 bilhões

A Kaiser Permanente é um dos maiores sistemas de saúde integrados sem fins lucrativos dos Estados Unidos. Fundada em 1945, ela opera 39 hospitais e mais de 700 consultórios médicos, com quase 12,5 milhões de membros em todo o país. O modelo da Kaiser Permanente combina a prestação de cuidados, um plano de saúde sem fins lucrativos e uma equipe de médicos e prestadores de cuidados renomados.

Sua abordagem pioneira enfatiza o cuidado preventivo e coloca os membros no centro de sua experiência com a saúde. A Kaiser Permanente é constantemente reconhecida por sua excelência clínica e qualidade, com um forte foco em inovação, tecnologia e fornecimento de atendimento acessível e econômico. Por meio de seu sistema coordenado, a Kaiser Permanente tem como objetivo transformar a assistência médica para melhor.

2: Elevance Health

Sede: Indianápolis, Indiana, Estados Unidos
Participação de mercado:10%
Receita:US$ 124 bilhões

Anteriormente conhecida como Anthem, a Elevance Health é uma empresa líder no setor de saúde, dedicada a melhorar vidas e comunidades e a simplificar o atendimento médico.Por meio de suas empresas afiliadas, a Elevance Health atende a mais de 115 milhões de pessoas, incluindo 46,9 milhões em sua família de planos de saúde. Oferecendo saúde além da assistência médica, a Elevance Health está se expandindo de um parceiro em benefícios de saúde para um parceiro de saúde confiável e vitalício.

De acordo com Gail K. Boudreaux, Presidente e CEO da Elevance Health:”Nosso objetivo ousado e ambicioso de melhorar a saúde da humanidade e o compromisso com a saúde integral afirma o papel essencial da Elevance Health em atender às necessidades mais amplas da sociedade e garante que, à medida que crescemos, moldamos um mundo melhor para todos”.

1: UnitedHealthcare

Sede: Minnesota, Estados Unidos
Participação de mercado: 15%
Receita: US$189 bilhões

A UnitedHealthcare, uma subsidiária do UnitedHealth Group, é a maior empresa de seguro de saúde por receita e tem como missão ajudar as pessoas a terem uma vida mais saudável e melhorar o sistema de saúde para todos.

A UnitedHealthcare oferece uma gama diversificada de produtos, desde planos de saúde individuais até cobertura patrocinada pelo empregador para grandes corporações. Em todos os Estados Unidos, oferece planos de benefícios de saúde adaptados a diferentes idades, estilos de vida e orçamentos, incluindo planos para indivíduos, famílias, grupos de empregadores, beneficiários do Medicare e beneficiários do Medicaid. A UnitedHealthcare colabora com mais de 1,3 milhão de médicos, 6.700 hospitais e instalações de atendimento em todo o país para melhorar o acesso a um atendimento de qualidade.

Para aqueles que vivem ou trabalham no exterior, as soluções globais do UnitedHealthcare simplificam as experiências de saúde em todo o mundo. A UnitedHealthcare também opera instalações de saúde na América do Sul e na Europa, oferecendo benefícios de saúde e cuidados internacionais. Com um conjunto abrangente de ofertas e uma ampla rede, a UnitedHealthcare se esforça para tornar o atendimento médico de qualidade mais acessível e econômico para todos.

Mubadala luta para salvar investimento na insurtech Wefox

O fundo soberano de Abu Dhabi, Mubadala, no valor de US$ 300 bilhões, está envolvido em uma batalha contenciosa na diretoria sobre o futuro da Wefox, uma insurtech europeia em dificuldades.

De acordo com um relatório do Financial Times, a startup europeia de seguros, que já foi altamente valorizada e levantou a maior rodada de financiamento do mundo para uma insurtech (US$ 650 milhões), está perto da insolvência, e o fundo está trabalhando para salvar seu investimento na empresa sediada em Berlim, que enfrentou desafios significativos nos últimos anos.

A notícia chega apenas 12 meses depois de a insurtech ter sido apoiada pelo JP Morgan, Barclays e Squarepoint Capital em outro investimento de US$ 110 milhões, um movimento que, segundo alguns veículos de notícias, “marca um voto de confiança para o espaço de tecnologia de seguros em um momento em que ele enfrenta duros ventos contrários macroeconômicos”.

O financiamento foi destinado a reforçar o programa de afinidade e a plataforma de tecnologia da Wefox, de acordo com declarações da empresa. Além disso, a Wefox fez investimentos significativos em inteligência artificial (IA), uma área emergente no setor de tecnologia.

Aparentemente, o Mubadala está apresentando várias opções aos outros investidores para resolver as dificuldades financeiras da empresa, segundo o relatório. Essas opções incluem um possível acordo com o grupo de seguros britânico Ardonagh, que avaliaria alguns dos principais ativos da Wefox em 550 milhões de euros. Há dois anos, a Wefox alcançou uma avaliação de US$ 4,5 bilhões.

Leia o que já publicamos sobre a wefox:
wefox alerta acionistas sobre insolvência
wefox tem outro ano negativo
Julian Teicke deixa cargo de CEO da wefox
Seguradora digital wefox lança negócio de afinidade global

A ascensão e os desafios da Wefox

Lançada em 2015, a wefox rapidamente ganhou destaque como uma das principais startups europeias, conectando seguradoras a clientes por meio de uma rede de agentes. A célebre startup também ficou famosa por ser a principal patrocinadora do AC Milan FC em 2022. No mesmo ano, a Mubadala liderou uma rodada de investimentos que avaliou a empresa em US$ 4,5 bilhões, solidificando seu status. Outros investidores incluem a Chrysalis, listada no Reino Unido, e o Grupo LGT do Príncipe Max von und zu Liechtenstein.

No entanto, desde o investimento da Mubadala, a wefox enfrentou desafios significativos. A empresa, como muitas empresas iniciantes alimentadas por financiamentos baratos, agora enfrenta condições financeiras mais rígidas e pressão para gerar lucros. Relatórios sugerem que a Wefox tem enfrentado dificuldades com as altas exigências de financiamento em sua unidade de operadora de seguros, enquanto empresas rivais de insurtech viram suas avaliações caírem nos mercados públicos.

Mudanças na liderança e possível venda

Os alarmes também soaram no início deste ano, quando o icônico fundador da wefox, Julian Teicke, deixou o cargo de CEO e foi substituído pelo presidente do grupo, o veterano do setor Mark Hartigan. Em meio a essas mudanças, a wefox está negociando a venda de partes importantes da empresa para a Ardonagh, que é apoiada pela Abu Dhabi Investment Authority. A proposta de acordo com todas as ações avaliaria alguns dos ativos não tecnológicos da Wefox em cerca de 350 milhões de euros, com um adicional de 200 milhões de euros em pagamentos adicionais condicionados ao cumprimento de metas específicas.

O Mubadala tem interesse na venda devido a uma cláusula especial em seu investimento, conhecida como preferência de liquidez de duas vezes, que lhe dá o direito de receber o dobro de seu investimento em qualquer venda antes que outros acionistas sejam pagos. Apesar disso, o Mubadala não está liderando o processo de venda, de acordo com fontes.

Divisão de investidores

A Chrysalis (CHRY), acionista da wefox, viu suas ações caírem após a notícia da oferta da Mubadala e os fundadores da wefox, a Chrysalis e a Target Global, supostamente se opõem ao negócio, temendo que a medida divida a wefox, deixando-os com as partes mais arriscadas do negócio — como a plataforma de tecnologia e as operações na Suíça. Isso poderia significar a perda de seus investimentos se essas partes não forem bem-sucedidas.

A possível venda dividiu os investidores da Wefox. Alguns, que se opõem à venda, estão organizando seu próprio financiamento de resgate, acreditando que a empresa pode alcançar a lucratividade e que possui mais valor do que a proposta da Ardonagh.

No mês passado, a Chrysalis também emitiu uma declaração indicando que um plano havia sido implementado para simplificar o modelo de negócios da Wefox e levá-la à lucratividade. A Chrysalis contribuiu com 3 milhões de euros de um total de 20 milhões de euros em novos fundos levantados recentemente.

Até o momento, a Wefox, a Mubadala e a Ardonagh não quiseram a comentar a situação atual.